कंधे का बदलना

टोटल शोल्डर रिप्लेसमेंट, जिसे टोटल शोल्डर आर्थ्रोप्लास्टी के नाम से भी जाना जाता है, एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें क्षतिग्रस्त या रोगग्रस्त कंधे के जोड़ को कृत्रिम जोड़ से बदलना शामिल है। यह प्रक्रिया आमतौर पर उन रोगियों के लिए अनुशंसित की जाती है जो गठिया, रोटेटर कफ टियर या कंधे के जोड़ को नुकसान पहुंचाने वाली अन्य स्थितियों के कारण पुराने कंधे के दर्द और अकड़न से पीड़ित हैं।

यह प्रक्रिया सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, और सर्जन जोड़ तक पहुँचने के लिए कंधे के सामने एक चीरा लगाता है। कंधे के जोड़ के क्षतिग्रस्त हिस्से, जिसमें बॉल और सॉकेट शामिल हैं, को हटा दिया जाता है और उनकी जगह कृत्रिम घटक लगा दिए जाते हैं।

कृत्रिम अंग में आमतौर पर एक धातु की गेंद होती है जो एक स्टेम से जुड़ी होती है जिसे ऊपरी बांह की हड्डी (ह्यूमरस) में डाला जाता है, और एक प्लास्टिक सॉकेट होता है जिसे कंधे की हड्डी (स्कैपुला) में लगाया जाता है। कृत्रिम अंग को कंधे के जोड़ के प्राकृतिक आकार और गति की नकल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिससे गतिशीलता में सुधार और दर्द से राहत मिलती है।

कृत्रिम अंगों के प्रत्यारोपित होने के बाद, सर्जन टांकों या स्टेपल से चीरे को बंद कर देगा, और रोगी को अस्पताल के कमरे में स्थानांतरित करने या घर भेजने से पहले रिकवरी रूम में उसकी निगरानी की जाएगी।

कुल कंधे रिप्लेसमेंट के बाद रिकवरी प्रक्रिया में भौतिक चिकित्सा एक आवश्यक घटक है। एक भौतिक चिकित्सक कंधे के जोड़ में ताकत, गतिशीलता और गति की सीमा को पुनः प्राप्त करने के लिए रोगी के साथ काम करेगा। चिकित्सक चोट को रोकने और उचित उपचार सुनिश्चित करने के लिए उचित कंधे की गति और व्यायाम पर मार्गदर्शन भी प्रदान करेगा।

कुल मिलाकर, कुल कंधे रिप्लेसमेंट विभिन्न स्थितियों के कारण होने वाले पुराने कंधे के दर्द और अकड़न के इलाज के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी प्रक्रिया है। हालांकि, किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें संक्रमण, रक्तस्राव, तंत्रिका क्षति और संयुक्त अव्यवस्था सहित जोखिम शामिल हैं। आगे बढ़ने का निर्णय लेने से पहले मरीजों को अपने सर्जन के साथ प्रक्रिया के संभावित जोखिमों और लाभों पर चर्चा करनी चाहिए।

संकेत:

कुल कंधे रिप्लेसमेंट (जिसे कंधे आर्थ्रोप्लास्टी के रूप में भी जाना जाता है) की सिफारिश उन रोगियों के लिए की जाती है, जिन्हें अपक्षयी संयुक्त रोग, रुमेटी गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस और कंधे के जोड़ में दर्दनाक चोट के कारण कंधे में गंभीर दर्द और विकलांगता होती है। अन्य संकेतों में शामिल हैं:

1. रोटेटर कफ टियर आर्थ्रोपैथी
2. अवास्कुलर गल जाना
3. कंधे की पिछली सर्जरी विफल रही
4. कंधे के जोड़ की गंभीर अस्थिरता
5. समीपस्थ ह्यूमरस का फ्रैक्चर
6. कंधे के जोड़ से जुड़े ट्यूमर

कारण:

कंधे के जोड़ को नुकसान पहुंचाने वाले सबसे आम कारण ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया और पोस्ट-ट्रॉमेटिक गठिया हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस एक अपक्षयी संयुक्त रोग है जो कंधे के जोड़ में उपास्थि और हड्डियों को प्रभावित करता है, जिससे दर्द, अकड़न और गति की कमी होती है। रुमेटीइड गठिया एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है जो कंधे के जोड़ सहित पूरे शरीर में सूजन और जोड़ों को नुकसान पहुंचाती है। फ्रैक्चर और डिस्लोकेशन जैसी दर्दनाक चोटें भी कंधे के जोड़ को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिससे कुल कंधे के रिप्लेसमेंट की आवश्यकता होती है।

लक्षण:

कंधे के जोड़ की क्षति के लक्षण जिनके लिए सम्पूर्ण कंधे के रिप्लेसमेंट की आवश्यकता हो सकती है, उनमें शामिल हैं:

1. कंधे में लगातार दर्द होना, जिससे दैनिक गतिविधियां सीमित हो जाती हैं और नींद में बाधा आती है
2. कंधे के जोड़ में अकड़न और गति की सीमित सीमा
3. कंधे की मांसपेशियों में कमजोरी और ताकत का नुकसान
4. हिलते समय कंधे के जोड़ में पीसने, क्लिक करने या चटकने जैसी आवाजें आना
5. कंधे के जोड़ के आसपास सूजन और जलन
6. प्रभावित हाथ से वस्तुओं को उठाने या ले जाने में असमर्थता।